医師と患者の関係の良否 4

少年はこころがすっかりねじけてしまい、治癒力が発動できない状態になっていました。


・・・しかし、わたしはひたすら治療に専念し、母親の金切り声には一切耳を貸さなかったのです。


へたに応答したら問題をこじらせるだけです。


わたしがひとことも発しなかったので、母親は拍子ぬけしておとなしくなり、治療はうまくいきました。


やむをえず治療の途中で帰ってもらったケースもあります。


子どもの治療をはじめると、つき添ってきた母親が


「うちの子になんてことをするの!とんでもないやりかたをするわね!」


・・・と大声でがなりたてはじめました。


そのわめき声はクリニック全体にひびきわたり、待合室の患者にも聞こえたはずでした。


さすがのわたしもこれには閉口しました。


「悪いが、奥さん」とわたしはいいました。


「これじゃ、お子さんは診られないな。ほかの医者に行ってもらおう」


・・・そして、治療室から退散しました。


ほかの患者のことを考えれば、選択はそれしかなかったのです。


医師と患者の関係の良否 3

からだに手をふれ、そっと撫で、からだがもとにもどるまで手技をほどこしていると、患者とわたしはともに治癒というプロセスを構成するたしかな一部になります。


・・・しかし、愛のある態度はかならずしも結果を保証するものではありません。


肌で親しく接することに抵抗する患者もいれば、肌を接しても手技がやりにくい患者、ときにはまったくできない患者もいます。


母親が見ている前で13歳の少年の治療をしたときのことです。


母親はまゆをひそめ、靴で床を踏み鳴らし、とうとう金切り声をあげたものです。


「先生。もっとちゃんとやってくれないと訴えるわよ!」


・・・・家庭でも少年の前で同じように金切り声をあげているのでしょう。


そう思うと、わたしはひどく悲しくなりました。

医師と患者の関係の良否 2

先日、シンシナティで開業しようとしているある医師から電話があり、成功の秘訣はなにかとたずねられた。


わたしは「答えは他人にたいする愛だな」と返事しました。


「愛を外にあらわせなかったら、人を助けることなどできやしない」


・・・患者は医師の愛ある態度によって、さまざまな恩恵をこうむるものです。


いちばん大切なのは、医師が愛にもとづく信頼の態度で患者に接すると、患者もその医師に信頼で応えるようになるということです。


そんな関係が生じれば、患者は治癒への信念というより、信仰をもちはじめます。


(信念はあたまの産物であり、知的な活動から生まれますが、信仰はその人の霊的な側面から、霊的な身体という自然な本質から生まれるものであって、それが治癒というプロセスをすみやかに発動させるのです)。


・・・患者の、とくに子どもたちの治療をしているとき、わたしは自分がかれらの一部になったかのように感じることがあります。


多くの医師とはちがい、わたしは机をはさんで患者に向かって、高いところからどやしつけるようなやりかたはしません。


オステオパシーの最大の魅力のひとつは、患者と肌で親しく接するというところにあります。


医師と患者の関係の良否

多くの医師が蟻地獄のような悪循環におちいっています。


・・・ある友人の説によれば、最初の4分で医師と患者の関係の良否がきまるといいます。


だとすればますます、初診のときの態度や表情、会話や問診のすすめかたは決定的に重要なものになります。


ある意味では、その関係の良否は、患者がまだ医師に会う前に、待合室できまってしまうともいえます。


待合室や診察室は癒されるような場所でなければなりません。


シンシナティで開業していたころ、わたしのオフィスの待合室はいつも満員でした。


そこにいたのは順番を待っている患者だけではなかったのです。


よく予約なしでおとずれ、そこに座っているだけで安心できるという人がいたものでした。


しばらく座っていて、気分が落ちついたら帰っていくのです。

自由化による変動 2

新興のピープル・エクスプレス航空では、パイロットの俸給は、2万2000~7万ドルへと下がったばかりか、正規の勤務外に乗客サービスまで受け持たされています。


さらに、自由化によるもう一つの大きな変化は、アメリカにおける民間航空路線網に現れました。


最も混み合う路線、たとえばニューヨークーフロリダ間とかニューヨークーロサンゼルス間は、競争の激化で運賃が急速に低下しました。


このため大西洋~太平洋の両岸を結ぶ路線のほうが、その中間の都市間より料金が安くなってしまいました。


また路線網と空港が形づくってきた航空地図も、大幅に変わりました。


たとえばこれまでのノースウェストの根拠地のミネアポリス、TWAのカンザス・シティー、デルタとイースタンのアトランタなどは大きなターミナルでしたが、ここにも大きな変動がありました。


自由化以来3年の間に、アメリカンのダラスーフォートワースは32%、デルタのアトランタは24%、USエアーのピッツバーグは26%と、それぞれ出港便数が急増。


他方不採算路線はどんどん切り捨てられ、74の小都市がルートからはずされました。


もっとも、これら小都市への輸送はプロペラ機に転換し、便数はかえって26%も増えました。

自由化による変動

航空業の自由化が与えた別の打撃は、パイロットたちに対するものでした。


航空会社間に必然的に起こった運賃引き下げ競争のしわ寄せが、結局高給と身分の安定で労働貴族となっていたパイロットにくることは避けられなかったのです。


50年以上にわたって航空操縦士組合(ALPA)の要求の結果、パイロットは9万ドルから17万ドルに及ぶ年俸の上に、1ヶ月50時間の飛行時間、搭乗員定員3人の操縦席乗り組み、家族への一等無料パス支給といった特権を維持することができました。


しかし、デレギュレーション以来、パイロットたちの身分はにわかに不安定になってきました。


1983年にはALPAのメンバー3万4000人のうち、15%が再雇用のない休暇に追い込まれました。


航空会社のなかにはコンチネンタルのように、破産法を利用して組合に対し、契約条件の改定を要求するものも出てきました。


これに対し、新規の航空会社は若いパイロットを採用して、俸給を半分に下げることができました。

大空の自由化 2

他方では、まったく新顔のピープルズ・エクスプレス航空が、国内第5位に躍進するというようなことが起こりました。


このような大きな変化に対し、アンソニー・サンプソンは次のように述べています。


「・・・政府規制の撤廃は、たしかに航空会社の基本概念を変えていた。


パンナムやTWAのような巨大会社は、自社を1950年代から60年代にわたって、その旅客から特別の忠誠心を求めることのできる伝統のある企業とみてきた。


しかし、大部分の旅客が2つのもの運賃と利便にだけ注意を払っているにすぎないということが、間もなく政府規制撤廃からわかってきた。


急成長の航空会社がこれら2つの分野で競争してくるにつれて、古い会社は常連の旅客に無料サービスを提供して、ブランド忠誠心を人為的に取り戻そうと試みた・・・。」


しかし、


「こうしたサービスも相互の間で効き目がなくなってゆき、多忙な旅客が安くて便利なフライトを真っ先に選ぐ傾向を抑えることはできなかった。


このことは航空会社のプライドには、大きな打撃だった」。


大空の自由化

アメリカの大統領は、CABの委員長の任免権や空路の新設・統合に対する拒否権を握っていて、これが腐敗の構造をつくり上げていました。


政治家たちはこの腐敗をとらえ、航空業の改革という、選挙民の心を最もとらえやすい問題に飛びついたのです。


進歩派のロバート・ケネディから保守派のフォード大統領に至るまで、この機会をちゃっかりと政治的に利用した。


その結果が、1978年に他の業界に先んじて、航空業における政府規制撤廃という、ドラスティックな展開となったのです。


それはちょうど、封建時代主力大名問の勢力均衡が突如崩れて、戦国時代に入ったようなものでした。


航空業界のビッグ・フォアの支配はたちまち群雄割拠の戦乱の時代に突入しました。


大手のイースタンやパンアメリカンのように業績が悪化するものもあれば、これまで業績のよかった中堅のブラニフやコンチネンタルが破産するというハプニングもありました。

犬の無駄吠え、原因は? 2

犬を、夏場のカンカン照りに散歩などで無理をさせていませんか?


車のなかに閉じこめたりしていませんか。


犬の住環境はどうか、もう一度考えてみてください。


無駄吠え防止することも大切ですが、犬の幸せをまず第一に考えてあげてください。


そして、ジステンパーなど伝染病予防接種はしているか。


その他、低血糟症や真性てんかんでもこの症状がみられます。


放置せずに、すぐ獣医師に診せます。


悪臭を感じたらロのなかを点検します。


歯だけではなく消化器官の病気もあるので、早期に獣医師の診断をあおぎましょう。


悪臭といっても人によっては感じかたがまちまちです。


口が臭い時は、歯石がたまっていたり、歯槽膿漏や歯肉炎・歯周炎を起こしているか、胃腸障害、腎障害を起こしていることがあるので注意しましょう。


犬の無駄吠え、原因は?

犬が痛がって鳴くようなら関節や骨に異常が生じているので、ただちに病院に行くこと。


また、原因がはっきりしていないのに、歩きかたがおかしい時は、神経や筋肉、頸椎・脊椎などに異常がある場合もあるので、病院でよく検査をしてもらいましょう。


もし病気があったら適切な治療を受けるようにします。


・子犬と老人は熱射病でひけつけることが多いので注意


・夏場は犬の住環境を工夫、散歩も涼しい時間に


・万一、症状がみられたら一刻も早く病院へ


さて、犬もけいれんやひきつけを起こしたり、失神することがあります。


原因はさまざまですが、飼い主の不注意から日射病や熱射病にかかり、けいれんやひきつけを起こすことがあります。


環境も含めて犬の健康管理には十分気をつけましょう。


無駄吠え防止もしましょう。

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